Depuis de longues années, l’ASM Clermont Auvergne travaille sur la recherche et la prise en charge des commotions cérébrales dans le Rugby. Les études du Professeur Sapin (menées avec le club depuis une dizaine d’années) sur les biomarqueurs (notamment la protéine S100) font désormais partie des outils reconnus et utilisés par la LNR. L’ASM fut également un club pilote dans le développement des protège-dents connectés (désormais utilisés dans la plupart des clubs du monde). Cette année, le staff médical approfondi le phénotypage des commotions cérébrales, en collaboration avec Hervé Estebanez, ostéopathe spécialisé dans ce domaine.
L’intégrité physique des joueurs et leur prise en charge est une priorité absolue pour les Jaune et Bleu qui travaillent depuis des années sur le sujet des commotions. De nombreux travaux sont partis d’Auvergne comme l’identification par le Professeur Sapin (CHU de Clermont Ferrand, récemment intégré à la commission scientifique de la LNR-FRR) de la protéine S 100 désormais référente dans le secteur des commotions. Une nouvelle publication toujours en collaboration étroite avec le club de l’ASM vient d’être publiée dans Sports Medicine Open sur de nouveaux biomarqueurs susceptibles d’apporter de nouvelles données quant à l’intensité et la récupération des cellules cérébrales après un choc. Les protège-dents connectés ont également été testés en Auvergne avant d’être mis en place dans tous les clubs de Top 14. « Cette année, nous souhaitons encore aller plus loin dans la prise en charge des commotions », précise le docteur Thomas Laude, médecin référent des Jaune et Bleu. « Parallèlement à la poursuite de nos travaux avec le Pr Vincent Sapin sur les biomarqueurs sanguins qui ont pour but de déterminer, à terme, si une simple prise de sang pourra apporter un outil fiable et objectif pour aider au diagnostic et au suivi des commotions cérébrales, nous faisons partie des clubs pilotes qui vont évaluer une nouvelle technologie permettant d’analyser certains paramètres neurofonctionnels lors du protocole commotion d’un joueur ».
Le club a décidé de compléter cette approche grâce à un travail de phénotypage plus précis avec Hervé Estebanez qui a développé une expertise à ce sujet à travers ses travaux et son ouvrage sur le sujet (Commotion cérébrale et ostéopathie, édition des trois colonnes). L’Ostéopathe qui a travaillé de longues années avec le club de Carcassonne, était à Clermont la semaine dernière pour une formation avec le staff. « Actuellement toutes les commotions avérées sont traitées sur le plan cérébral mais il existe des symptômes qui peuvent être persistants qui reposent sur d’autres causes qui peuvent être dues à des pathologies cervicales ou de l’oreille interne. J’ai ainsi cherché à développer des outils et une étude clinique qui permettent de discriminer l’origine de ces symptômes post-commotions dans le but de pouvoir les traiter de la meilleure des manières. L’origine prédominante est toujours cérébrale puisque le cerveau a besoin de récupérer mais dans certains cas en fonction de l’impact ou de sa vitesse, les symptômes peuvent être plus complexes. Un dysfonctionnement du système vestibulaire ou une origine cervicale peut entraîner des vertiges ou des céphalées. L’idée est de « démasquer » les causes des symptômes autres que ceux liés la récupération du système nerveux central » …et ainsi optimiser la récupération des joueurs en traitant la cause précise des symptômes. « En parallèle, on s’intéresse aussi à ce qui se passe avant la commotion, grâce aux protège-dents connectés qui permettent de quantifier et de caractériser les impacts reçus par les joueurs », poursuit Thomas Laude. « Cela nous aide à mieux comprendre l'expression clinique des expositions aux chocs et leur charge commotionnelle ».
L’ASM Clermont Auvergne continue de croiser toutes les données possibles afin d’avoir la vision la plus complète sur les commotions, sa prévention, son diagnostic, sa prise en charge et son suivi. Une vision à 360 degrés et un rôle de précurseur avec comme priorité l’intégrité physique des joueurs.